O que é a síndrome do piriforme
A síndrome do piriforme se refere à inflamação do nervo ciático, quando este passa pelo músculo piriforme. O músculo piriforme, localizado na região profunda da nádega, permite a rotação externa da coxa e o nervo ciático, que sai da coluna e vai até a perna, passa dentro deste músculo.
Como ocorre?
A principal causa da síndrome do periforme, é a compressão do nervo ciático. Este nervo pode ser comprimido por estruturas ósseas, vasculares, cicatrizes ou músculos e tendões. A causa mais comum é anormalidade no músculo piriforme, presente em 15 % da população. Assim, uma porção do tendão piriforme passa através do nervo ciático, apertando-o quando o músculo é contraído ou estirado.
Quais os sintomas? Os principais sintomas são dor para sentar e dor tipo ciática irradiando para a coxa e perna. Pacientes geralmente abandonam atividades físicas mais intensas e podem ter a qualidade de vida significativamente reduzida, especialmente considerando a dor crônica tipo neuropática. Dificilmente conseguem ficar sentados por mais de 20 minutos, especialmente em superfícies duras. Eles inclinam-se para evitar o peso sobre a área glútea doente, sentando em uma posição típica de proteção do lado afetado.
Como é diagnosticada?
O diagnóstico é feito fundamentalmente através da história e exame físico. Exames de imagem e injeções diagnósticas auxiliam no diagnóstico
Como é tratada?
. O tratamento inicial é não-cirugico com fisioterapia, medicações para dor e injeções guiadas no músculo piriforme. Não havendo resposta, o tratamento cirúrgico é indicado. Este pode ser realizado com cirurgia tradicional aberta ou de maneira endoscópica
Quando retornar meu esporte ou à atividade ?
O objetivo da reabilitação é que o retorno do paciente ao esporte ou à atividade aconteça o mais breve e seguramente possível. O retorno precoce poderá agravar a lesão, o que pode levar a um dano permanente. Todos se recuperam de lesões em velocidades diferentes