livro relativizando
Jessica
O que é ?
A síndrome do piriforme é a inflamação do nervo ciático, quando este passa pelo musculo piriforme.
Onde se localiza?
O músculo piriforme se localiza na região profunda da nádega, permite a rotação externa da coxa e o nervo ciático, que sai da coluna e vai até a perna, passa dentro deste músculo.
Como ocorre?
Se o músculo piriforme estiver tenso além do normal ou apresentar espasmos, o nervo ciático poderá se inflamar.
A síndrome do músculo piriforme também pode estar associada a corridas em declives (ladeiras) realizadas com grande frequência.
Fatores Desencadeantes
• Aumento de volume e consistência do piriforme. • Exercícios excessivos da musculatura glútea.
• Inflamação e espasmo desse músculo associado a trauma ou infecção.
• Anomalias anatômicas.
• Hematoma calcificado após contusão local.
Quadro clínico
• Historia de trauma na região sacro-ilíaca e glútea. • Dor na região sacro-ilíaca, escoltadura ciática maior e piriforme que desce para a coxa e provoca dor ao caminhar.
• Aumento da dor no paciente que esta sentado e fica em pé ou, esta caminhando e para repentinamente Quadro clínico (cont.)
• Aumento palpável e doloroso de volume, em forma de salsicha, ao se examinar o músculo piriforme através do toque retal.
• Dor ao elevar o membro inferior com o joelho estendido e o paciente deitado de costas(sinal de lasegue)
• Atrofia glútea dependendo da duração dos sintomas. Prevalência
• Acomete atletas(futebol, corrida, tênis e golfe) e mais comum em adultos, ate mesmo por conta do estilo de vida e também por motivo de variação anatômica do nervo isquiático e da musculatura.
• A causa mais comum no individuo adulto e a compressão de uma das 5 raízes do nervo isquiático por hérnia de disco na coluna vertebral lombar.
Avaliação do Fisioterapeuta
• Durante a avaliação das queixas do paciente o teste de AIF(adução, rotação interna e flexão do quadril) será