VIT B12

1- Ferro
1.1- Deficiência de ferro A deficiência de ferro é, isoladamente, a deficiência nutricional mais comum no mundo, afetando adultos, particularmente mulheres em idade reprodutiva e durante a gestação. No entanto as maiores vítimas são as crianças menores de dois anos de idade e a população de países em desenvolvimento que possui menor acesso a dietas equilibradas e a serviços de saúde e é mais exposta à condição sanitária precária. A causa de deficiência de ferro no organismo está relacionada à perda sanguínea crônica, a qual é mais comum via uterina e no trato gastrointestinal. Na infância, pode ocorrer por nascimento prematuro, anemia materna durante à gravidez ou ainda perda de sangue no momento do parto. Esse déficit nutricional tem impacto sobre a resposta imune, a capacidade de trabalho de adultos e o desenvolvimento cognitivo de crianças. O combate e a prevenção da deficiência de ferro são uma das prioridades na promoção da saúde. As estratégias para se alcançar este objetivo incluem a avaliação e correção da deficiência de ferro em gestantes, a estimulação ao aleitamento materno, a realização de profilaxia com sulfato ferroso oral em prematuros e recém nascidos de baixo peso, o enriquecimento de alimentos e o envolvimento da comunidade. 1.2- Princípios terapêuticos gerais
É importante reconhecer que o tratamento da deficiência de ferro envolve a investigação da etiologia da perda de ferro. Em jovens que menstruam ou em mulheres que passaram por um parto recente e não apresentam evidências clínicas de perda de sangue, é razoável atribuir uma deficiência de ferro, respectivamente, às menstruações ou ao nascimento do bebê. No caso de outras pacientes, geralmente é necessário realizar uma investigação gastrintestinal (com endoscopia e colonoscopia). A terapia para anemia ferropriva não só corrige o déficit de hemoglobina como repõe as reservas de ferro. As terapias de reposição oral e parenteral são ambas efetivas, mas a administração de