Anemia
Anemia Megaloblástica
Deficiência de vitamina B12 e/ ou de folatos
DISTÚRBIO NA SÍNTESE DE DNA
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Anemia Megaloblástica
Vitamina B12:
Alimentos de origem animal (leite, carne e ovos).
Absorção:
As células parietais do estômago secretam o fator intrínseco ( FI).
A vit. B12 necessita deste para ser absorvida, formando um complexo F.I. + vit. B12 que será absorvido na mucosa ileal, que possui receptores para este complexo.
A cobalamina liberada do complexo penetra na mucosa unida a uma proteína celular que permite sua interiorização.
É liberada e cedida ao plasma.
Anemia Megaloblástica
Vitamina B12:
Transporte: No plasma é transportada por sua proteína carreadora- Transcobalamina II. A deficiência congênita da Transcobalamina II produz uma anemia megaloblástica severa
Anemia Megaloblástica
Os efeitos da deficiência de B12 são mais pronunciados em célls. que se dividem rapidamente: Tecido eritropoiético da medula óssea e as célls. da mucosa intestinal.
Esses tecidos necessitam para a replicação de DNA.
Anemia Megaloblástica
Folatos:
Alimentos de origem animal e vegetal. São destruídos pelo calor durante a preparação.
Absorção: Geralmente as várias formas de folato são absorvidas na metade superior do intestino delgado.
Anemia Megaloblástica
A vit. B12 interfere na absorção de folatos pelas células medulares sendo assim, quando ocorre deficiência de vit B12 há também deficiente utilização de folato para eritropoiese
Anemia Megaloblástica
Anemia Megaloblástica
Distúrbios da multiplicação celular:
Lentidão da divisão celular; Células com quantidades de DNA entre diploide e tetraploide;
Núcleo grande e cromatina imatura;
RNA sem alteração (síntese protéica normal);
Células grandes com citoplasmas maduro e de grande volume
Anemia Megaloblástica
Manifestações citológicas: dissociação de maturação nucleocitoplasmática podendo causar:
1. Morte celular;
2. Sobrevivência com tamanho grande e com anormalidades