UrgÊncia e emergência

Estado de Choque
Enf. Jonathan Lucio Matias

Introdução
É uma manifestação clínica, caracterizada pela queda brusca e intensa de oxigênio no sistema circulatório, descompensando outros sistemas do organismo, e pode levar o individuo a morte.

É uma situação de emergência, de extrema gravidade, que requer da equipe de atendimento de urgência e emergência total controle da situação, agilidade e eficiência no atendimento. Considera-se choque a situação de falência do sistema cardiocirculatório em manter todos os órgãos abastecidos.

Classificação: Choque
Hipovolêmico
É a redução do volume sanguíneo, resultando distúrbios celulares. A hipovolemia é uma das causas mais comuns de choque.
É o tipo mais comum que se encontra no atendimento pré-hospitalar.

Causas
Hemorragia interna ou externa;
Perda de plasma em grandes queimaduras e lesões traumáticas;
Desidratação;
Na fratura de fêmur, perde-se aproximadamente
1l de sangue.

Sinais e sintomas
Ansiedade e agitação;
Náuseas e vômito;
Sede intensa;
Fraqueza;
Tontura;
Frio;
Respiração rápida e profunda; Hipotensão;
Pulso rápido;
Pele fria e úmida;
Palidez ou cianose de extremidades; Pupilas dilatadas;
Regressão no nível de consciência; Tratamento
Reposição rápida de solução salina e/ou sangue;
Controlar o sangramento.

Subdivisão
O choque hipovolêmico está subdividido em choque hemorrágico e não hemorrágico.
Choque Hemorrágico:
Hemorragia intensa, de início súbito, com perda de volume sanguíneo considerável.
Comum em acidentes com trauma, varizes esofagianas, esmagamento de membros, aneurisma de aorta, pós partos etc.

Sinais e sintomas
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Taquicardia
Taquipneia
Hipotensão
Ansiedade
Sudorese
Alteração do nível de consciência • Pele fria e úmida
• Lábios descorados
• Cianose de extremidades • Náuseas e vômitos
• Tontura
• Perda sanguínea visível

Choque não hemorrágico
Neste caso não ocorre a perda externa de