Tuberculose do sistema nervoso central em criança

Arq Neuropsiquiatr 2001;59(1):71-76

TUBERCULOSE DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL EMCRIANÇA S 1. Apresentação clínica e laboratorial
Fernando A. R. de Gusmão, filho1, Heloísa H. de S. Marques2, Maria Joaquina Marques-Dias3, Sônia R. T. da S. Ramos4
RESUMO - A tuberculose ainda é um problema grave de saúde pública, principalmente em países emergentes, como o Brasil. O acometimento do sistema nervoso central (SNC) pelo Mycobacterium tuberculosis é uma das formas da doença mais temidas na infância, devido à morbi-mortalidade alta que costuma causar. Este estudo teve como objetivo descrever aspectos epidemiológicos, clínicos e laboratoriais de 52 crianças com tuberculose do SNC em um hospital pediátrico terciário. A maioria dos pacientes apresentou idade baixa, estado nutricional precário, contato prévio com doentes, vacinação ausente ou tardia, comprometimento neurológico avançado, alterações quimiocitológicas de líquor compatíveis, assim como os achados de exames de imagem. A recuperação do agente no líquor e outros líquidos corpóreos por pesquisa direta ou cultura ocorreu em 40% dos pacientes. Apesar do perfil clínico-epidemiológico-laboratorial sugestivo e da viabilidade de acesso do paciente a serviço médico, na maioria dos casos o diagnostico foi tardio. PALAVRAS-CHAVE: tuberculose, meningoencefalite, sistema nervoso central, crianças, revisão. Central nervous system tuberculosis in children: 1. Clinical and laboratorial presentation ABSTRACT - Tuberculosis still occupies a remarkable place as a worldwide health problem, chiefly in emerging countries, like Brazil. The central nervous system (CNS) involvement by Mycobacterium tuberculosis is one of the most feared features of disease, because of its high morbidity and mortality. This study aimed to describe some epidemiological, clinical and laboratorial aspects of 52 children in a tertiary pediatric hospital with CNS tuberculosis. At diagnosis, the majority of patients showed low age, compromised nutritional