Traumatismo Cranio Encefálico

Definição:

O TCE é uma agressão ao cérebro provocado por um impacto ou movimento de aceleração ou desaceleração bruscas da cabeça;

Pode envolver danos ao couro cabeludo, caixa craniana, encéfalo e meninges;

As sequelas podem ser transitórias ou permanentes;

Ocorre em todas as idades, mas o pico incide em adultos jovens entre 15 e 24 anos.

Segundo alguns dados do DataSUS, no estado de São Paulo, no período entre janeiro de 2005 e setembro de 2006 foram realizadas 48.872 internações por TCE, sendo que destas, 21.541 foram na região metropolitana;

Anualmente no Brasil, meio milhão de pessoas requerem hospitalização devido Traumatismo Craniano (TC), destas 75 a 100 mil vêm a óbito no decorrer de horas enquanto outras 70 a 90 mil desenvolvem perda irreversível de alguma função neurológica.

Principais Causas:

As causas mais comuns de TCE são acidentes de trânsito, quedas, agressões, ferimento por arma de fogo e outras lesões penetrantes.

Classificação:

O TCE é classificado em três tipos, de acordo com a natureza do ferimento do crânio:

TC fechado;
TC com fratura e afundamento;
TC aberto

Traumatismo de crânio fechado: Caracterizado por ausência de ferimento no crânio, ou quando muito, uma fratura linear.

Fratura com afundamento de crânio: Caracterizado pela presença de fragmento ósseo fraturado, comprimindo e lesionando o tecido cerebral.

Traumatismo de crânio aberto: Caracterizado pela fratura exposta do crânio. Ocorre laceração direta do couro cabeludo com a massa encefálica através de fragmentos ósseos afundados ou estilhaçados.

Exames:

Ressonância Magnética (RM)
Tomografia Computadorizada (TC)
Ecoencefalografia
Eletroencefalografia (EEG)
Monitoramento da Pressão Intracraniana (PIC)
Monitoramento da Função Cardiorrespiratória e Cardiovascular e Fluido Cérebroespinhal

Manifestações clinicas:

Perda de habilidades motoras, sensitivas e perceptivas;
Dependência nas AVD’s;
Deficiência cognitiva;
Disturbio