Traumatismo crânio encefálico

FISIOTERAPIA

TRAUMATISMO CRÂNIO ENCEFÁLICO

SÃO PAULO
2012

1. Traumatismo crânio encefálico (TCE)
O TCE é conceituado como qualquer agressão que acarreta lesão anatômica ou comprometimento funcional do couro cabeludo, crânio, meninges ou encéfalo e, de um modo geral, encontra-se dividido, segundo sua intensidade, em geral, moderada e leve.
É considerado como processo dinâmico, já que as consequências de seu quadro patológico podem persistir e progredir com o passar do tempo. ₁
Os traumatismos cranianos podem ser abertos ou fechados. Nos traumatismos fechados, o couro cabeludo pode ser lacerado, mas o crânio não é exposto e não existe nenhuma abertura para o cérebro. Contudo, a lesão cerebral pode ser extensa. Em geral, o tecido cerebral é suscetível aos mesmos tipos de lesões que qualquer parte mole - contusão, lacerações e ferimentos perfurantes - mesmo quando o cérebro não é exposto.
O traumatismo craniano aberto é acompanhado por uma ruptura na continuidade do crânio, como a causada por fraturas ou objetos cravados. ₂

2. Possíveis Causas

A distribuição da incidência do TCE sobre a idade depende da natureza da população. As quedas predominam em crianças e indivíduos mais velhos, enquanto os acidentes de trânsito e violências interpessoais predominam em adultos e jovens. No TCE, existe um alto índice de morte entre adultos jovens, com idade entre 15 e 24 anos, do sexo masculino, podendo resultar em incapacidade funcional. ₃
Os atropelamentos são acidentes gravíssimos, muitas vezes fatais. Comumente causam traumatismos cranianos, lesões da coluna e fraturas expostas.
Cabe lembrar que ruas perto da escola são locais de grande risco para o acontecimento de atropelamentos. ₅
Muitas lesões são causadas por um impacto procedido de uma aceleração súbita, como acontece com uma pancada forte na cabeça, ou