Traumatismo Crânio Encefálico

Introdução
O traumatismo crânio encefálico (TCE) é importante causa de morte e de deficiência física e mental, superado apenas pelo acidente vascular encefálico (AVE) como patologia neurológica com maior impacto na qualidade de vida. É a maior causa de invalidez e morte na maioria dos países ocidentais e consome anualmente US$100 bilhões de dólares somente nos Estados Unidos.
Lesões cerebrais ocorrem em todas as faixas etárias, sendo mais comuns em adultos jovens, na faixa entre 15 e 24 anos. A incidência é três a quatro vezes maiores nos homens do que nas mulheres. Os acidentes de trânsito são a principal causa de lesão cerebral vindo em seguida à violência pessoal.
Epidemiologia
O TCE é a maior causa de morte e invalidez em crianças e adultos nas idades mais produtivas. Estima-se que ocorram cerca de 1,6 milhões traumatismos cranianos a cada ano nos Estados Unidos, sendo maior que 250.000 o número destes pacientes que foram internados em serviços hospitalares. As análises estatísticas contabilizam a cada ano aproximadamente 60.000 mortes por TCE, sendo 1/3 pela lesão primária e 2/3 pela lesão secundária, e que 70.000 a 90.000 pacientes ficam com invalidez neurológica permanente. O custo financeiro do TCE em termos de perda da produtividade, do tratamento médico e da reabilitação deve chegar a US$ 100 bilhões anualmente, somente nos Estados Unidos. Acidentes de trânsito são a maior causa de traumatismo craniano e acontecem mais frequentemente com adolescentes e adultos jovens. Quedas são responsáveis pelos segundo maiores números de traumas e são mais comuns em pessoas idosas. O álcool também é um importante fator que contribui em mais de 40% dos casos mais graves de trauma. Nos países industrializados, a expansão demográfica, assim como o desenvolvimento tecnológico nas diferentes áreas, contribui bastante para o aumento da incidência de acidentes, levando a índices crescentes e alarmantes de poli traumatizados, e, em mais da metade desses pacientes,