Transtorno Opositivo Desafiador - TDO
Ao longo do desenvolvimento, crianças em idade pré-escolar e adolescentes podem apresentar comportamentos de oposição, desobediência e desafiadores considerados normais, mas a existência de um padrão frequente desses comportamentos pode evidenciar o Transtorno Opositivo Desafiador (TOD).
Segundo Bee (2003; APA, 2002) citado por BARROS E SILVA: “Eles poderão brigar com os irmãos ou com os pares, fazer birras, ou quebrar brinquedos e objetos em geral. Mas o que caracteriza um comportamento anti-social? O que parece descrever a patologia do comportamento anti-social é a existência de um padrão consistente dessas condutas e o grau de prejuízo que elas causam aos demais e à sociedade em geral”. O TOD tem maior incidência na faixa dos 4 aos 12 anos, atinge mais meninos que meninas e é evidenciado por um comportamento de desafio, desobediência e hostilidade com pais e/ou professores. Sintomas comuns são altos níveis de irritabilidade, discussão e brigas crônicas, contrariedade, caráter vingativo ou rancoroso, desobediência, teimosia e negação da responsabilidade por seus erros.
Lou é um menino de dez anos que está levando seus pais ao limite. Na escola, é obediente, cooperativo e estudioso. Entretanto, em casa, pragueja a cada ordem de sua mãe, perde o controle com sua irmã e com os pais e geralmente domina os membros da família mediante lutas de poder. Lou considera as regras injustas e irracionalmente impostas a ele (FRIEDBERG e MCCLURE, 2004, p. 206). O Transtorno opositivo desafiador pode ser diagnosticado isoladamente, porém é comum encontrar estudos em conjunto com o transtorno de já que está presente em cerca de 50% dos casos. O TOD pode se desenvolver por múltiplos fatores, envolvendo elementos genéticos e ambientais e, é considerado um fator de risco para o desenvolvimento de transtorno de conduta (PINHEIRO, SCHMITZ, MATTOS e SOUZA, 2004). Há relatos de tratamento das comorbidades (déficit de atenção, hiperatividade e