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A transmissão ocorre através da ingestão de água ou de alimentos contaminados por vômito ou fezes de pessoas infectadas, que podem ou não manifestar sintomas. O homem e alguns frutos do mar são os únicos que podem ser infectados. As moscas podem ser agentes transmissores da doença, como também peixes e frutos do mar crus ou mal cozidos. A propagação da cólera se deve também à ausência de rede de esgoto e falta de higiene pessoal. Como é um distúrbio que nem sempre apresenta sintomas, pode se alastrar sem ser notado. O período de incubação dura de algumas horas a cinco dias.
Normalmente ocorre uma diarréia não distinguível de uma diarréia comum. Podem acontecer casos onde há vômitos, mas raramente dor abdominal e/ou febre. Nos casos mais graves a diarréia, com aspecto amarelo-esverdeada, acontece sem pus, sangue ou muco. Caso não seja tratada corretamente esta grande desidratação causa desequilíbrio hidroeletrolítico, sede intensa, cãibras, perda de peso, voz fraca, olhos fundos com olhar parado, diminuição da pressão arterial, funcionamento inadequado dos rins, diminuição da excreção de urina e morte.
O diagnóstico é feito através da coleta de fezes de pacientes com ou sem sintomas para isolar e identificar o vibrião colérico em culturas em meio especializado.
Basicamente o tratamento da cólera consiste em reidratar a pessoa atingida com soro fisiológico ou soro feito em casa com uma xícara de açúcar, uma pitada de sal dissolvidos em meio