terapia endodonticas

Terapia Endodontica em Dentes com Enfecções Necróticas Radicular. Uma Atualização.

O tratamento endodôntico de dentes necrosados tem como um dos principais objetivos promover a eliminação ou, ao menos, a redução da infecção presente no canal radicular, causada pela colonização e persistência de microorganismos, que desempenham um papel fundamental no aparecimento de lesões.

O processo infeccioso endodôntico necessita de tratamento com a aplicação de métodos químicos e cirúrgicos preconizados pelas técnicas endodônticas.

Qualquer bactéria presente na cavidade bucal pode invadir o canal radicular e participar da instalação de um processo infeccioso. Entretanto, o nº de bactérias presente em um canal radicular infectado é muito restrito - mais de 300 espécies na cavidade bucal.

Streptococcus Sanguis e Streptococcus Salivarius – Ocorrem na coleta de canais, devido a contaminação pela saliva ou infiltração.

Porphyromonas e Prevotella - São considerados patógenos potenciais periodontais. É muito comum no isolamento das polpas necrosadas, antes da terapia endodônticas. Existindo especialmente diversas espécies desses microorganismos.

As doenças da cavidade bucal, predominantemente cárie e doença periodontal, desenvolvem-se em lugares onde o biofilme já está estabelecido. Podendo se dividir a doença cárie MBA e MBI, sendo multifatorial.

Em condições normais, os envoltórios naturais do dente como esmalte e cemento, protegem e isolam a dentina e a polpa dental das bactérias e seus produtos.

Em algumas situações, esses tecidos, perdidos, criam um potencial para invasão do tecido pulpar por bactérias, e a instalação de um processo infeccioso. As primeiras vias de acesso que as bactérias utilizam para atingir a polpa são:

Túbulos Dentinários Exposição Pulpar Periodonto Contiguidade (Extensão) Anacorese hematogênica