Talidomida

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*Talidomida
Trata-se de um medicamento desenvolvido na Alemanha, em 1954, inicialmente como sedativo. Contudo, a partir de sua comercialização, em 1957, gerou milhares de casos de Focomelia, que é uma síndrome caracterizada pela aproximação ou encurtamento dos membros junto ao tronco do feto - tornando-os semelhantes aos de uma foca - devido a ultrapassar a barreira placentária e interferir na sua formação. Utilizado durante a gravidez também pode provocar graves defeitos visuais, auditivos, da coluna vertebral e, em casos mais raros, do tubo digestivo e problemas cardíacos. (http://www.talidomida.org.br/oque.asp)
EMBRIOPATIA PELA TALIDOMIDA
*Características Principais
Figura 1. Tempo de exposição à talidomida e malformações observadas durante o período de sensibilidade. Adaptado de Newman, 1986.
*Época de Manifestação
Desde o nascimento
*Etiologia
Teratogênica.
*Etiopatogenia
Consumo materno de medicamentos à base da talidomida, entre o 34º e 50º dia após a última menstruação, respectivamente, entre os dias 25 a 27 e 44 após a concepção.
* Incidência
Entre os anos de 1958 e 1963 nasceram milhares de crianças com embriopatia talidomítica, tanto na Europa como na Austrália, na América e no Japão.
*Evolução e Prognóstico
A mortalidade infantil era elevada. O prognóstico ulterior depende da gravidade dos defeitos e das possibilidades de corrigi-los.
*Tratamento
Reabilitação abrangente. *Malformações de Membros
As malformações de membros são as mais descritas dentre todas produzidas pelo efeito teratogênico da talidomida. Os defeitos são normalmente bilaterais, mas não necessariamente simétricos e membros opostos são afetados de forma desigual. É possível dividir os defeitos de membros em quatro grupos (Newman, 1986; Shardein, 1993; Pergament et al., 1997; Berwanger et al., 2001):
• 1) Focomelia (membros curtos ou rudimentares) nos quatro membros;
•2) Focomelia ou amelia (ausência total) de membros superiores com outros defeitos de membros