Sistema articular do quadril
A articulação do quadril é composta por uma esfera (cabeça do fêmur – osso da coxa) e uma cavidade (acetábulo – osso da bacia), onde a esfera deve se encaixar com perfeição. Faixas de tecido formam a cápsula articular do quadril, conectam a esfera ao acetábulo e fornecem a estabilidade à articulação.
Possui grande estabilidade e congruência por ser sustentada por uma cápsula articular reforçada pelos ligamentos iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral.
O acetábulo caracteriza-se por uma concavidade óssea formada pela fusão do íleo, ísquio e púbis. Além de apresentar um anel de fibrocartilagem, o lábio acetabular, fixado na face lateral do acetábulo, a fim de intensificar a estabilidade articular. A cartilagem articular tem formato de ferradura com maior espessura na lateral. Já a porção central da superfície acetabular não se articula.
No interior da articulação do quadril está o ligamento da cabeça do fêmur que passa pela fossa acetabular até a fóvea da cabeça do fêmur, em seu aspecto medial posterior e inferior ao centro. Constituído por fibras colágenas organizadas, este ligamento se divide em três feixes:
Feixe posterior isquiático - mais comprido, saindo da fossa acetabular ao ligamento transverso.
Feixe anterior púbico - inicia-se da fossa acetabular anterior, atrás do corno anterior crescente articular.
Feixe médio - mais delgado, fixa-se sobre a borda superior do ligamento transverso.
Os ligamentos que a compõem e dão estabilidade são:
• Capsula Articular: resistente e espessa envolve a articulação coxo-femural. Na parte distal posterior da articulação é mais frouxa do que a parte proximal anterior, que é mais rígida. • Ligamento Pubofemoral: se insere no ramo superior do pubis e na crista obturatória, se funde com a cápsula e com a face profunda do feixe vertical do ligamento iliofemoral. • Ligamento Iliofemoral: muito resistente, está situado na parte anterior da articulação. Reforça a cápsula