sifilis

No Brasil, a sífilis congênita passou a ser de notificação compulsória em 1986. O Ministério da Saúde, em 1993, baseando- se em estudos epidemiológicos, encontrou que 153.462 mulheres deveriam ser positivas ao exame do VDRL, e, assim, poderia dar à luz a 130.443 crianças com sífilis congênita, embora menos de 400 casos tenham sido notificados do mesmo período. (BARRETO A NERO)
Relato de série de três casos de pacientes gestantes apresentando sífilis recente (sifílides papulosas/condiloma plano) atendidas no Setor de DST da Universidade Federal
Fluminense, Niterói-Rio de Janeiro-Brasil, no período de 1998 a 2000, que foram tratadas com 1g de azitromicina V.O em dose única semanal durante 3 semanas. (SANTOS CC CLAUDIO)
As recomendações do CDC são 2.4 milhões de unidades
IM de penicilina G benzatina para a sífilis primária, secundária e latente precoce (< 1 ano). Mulheres com sífilis latente tardia (dúvida quanto ao tempo ou > 1 ano) deverão ser tratadas com 7.2 milhões de unidades IM de penicilina G benzatina no período de 3 semanas. Embora seja um esquema efetivo, nas pacientes com sífilis secundária há um alto risco de falha do tratamento fetal (Alexander et al, 1999) Gestante adolescente em 2º trimestre de gestação encaminhada ao Setor de DST-UFF para tratamento de condiloma acuminado vulvar. Mostrou-nos dois exames de
VDRL com resultados não reatores.
Ao exame físico foi percebido forte odor acre em vulva, que para nós, quando existe junto com lesões papulosas em genital, é típico de infecção sifilítica: condiloma plano ou condiloma latum. As lesões da paciente eram tipo papulosas.
A bacterioscopia direta tanto em campo escuro como por impregnação pela prata foram fartamente positivas para treponemas.
O VDRL com soro puro (1:1) foi negativa. Também foram negativas as diluições 1:2 e 1:4. Só a partir da diluição 1:8 é que começou a positividade, que ocorreu até o título de 1: 2048. Foi também realizada a sorologia anti-HIV, com