Semiologia Cardiaca e PA
Avaliação dos pulsos arteriais:
1)Frequência.
(bpm)
2)Ritmo.
- regular
- irregular.
Avaliação dos pulsos arteriais
3-Simetria. Percepção da amplitude dos pulsos palpáveis em comparação com o mesmo pulso contralateral. 4-Amplitude. amplitude normal, aumentada ou reduzida. EXAME FÍSICO CARDIOVASCULAR
• Periférico
– Palpar pulsos
• Exame do precórdio
– Inspeção
– Palpação
– Ausculta
ROTEIRO
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Pulsos periféricos
Pulso venoso
Turgência jugular
Pressão arterial
Veias periféricas
Precórdio (exame do coração)
PULSO
• Impacto do sangue contra a parede arterial produzido pela contração ventricular PULSOS PERIFÉRICOS
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Avaliar (comparando as artérias homólogas):
– presença ou ausência
– amplitude (+/++++)
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Examinar os pulsos:
– Axilar
– Braquial
– Radial
– Carotídeo
– Femoral
– Poplíteo
– Pedioso
– Tibial posterior
Carotídeo
Entre a laringe e região anterolateral do esternocleidomastoídeo. Tibial Posterior
• Região retro-maleolar interna.
Pulso Pedioso
• Dorso do pé lateralmente ao tendão do extensor longo do hallux (para identificá-lo eleva-se o hallux).
Pulso Poplíteo
• Parte posterior da perna na altura do joelho.
Pulso Femoral
Distância média entre o tubérculo púbico e a espinha ilíaca ântero-superior.
Pulso Braquial
Superfície medial do terço médio do braço, entre os compartimentos musculares anterior e posterior. Pulso Radial
Parte medial anterior do punho.
Pulso Temporal
• Região temporal na parte anterosuperior da orelha. PULSO VENOSO
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Posição confortável
Cabeça relaxada e voltada para o lado E.
Iluminação tangencial ao pescoço - melhorara percepção
A cama do paciente - ângulo de 45o
TURGÊNCIA JUGULAR
• É o enchimento persistente das veias jugulares quando se adota a posição semisentada (45°) ou sentada
• Traduz hipertensão venosa
Ritmo e freqüência