Sedação consciente

Revista de Odontologia da Universidade Cidade de São Paulo
2006 maio-ago; 18(2)181-8

SEDAÇÃO CONSCIENTE COM BENZODIAZEPÍNICOS EM ODONTOLOGIA
CONSCIOUS SEDATION WITH BENZODIAZEPINES IN DENTISTRY

Karina Cogo *
Cristiane de Cássia Bergamaschi *
Regiane Yatsuda **
Maria Cristina Volpato ***
Eduardo Dias de Andrade ****

RESUMO
A ansiedade e o medo são fatores de fuga ao tratamento odontológico. O controle da ansiedade pode ser obtido por meios farmacológicos e não- farmacológicos. Dentre os não-farmacológicos, o uso de benzodiazepínicos, por via oral, constitui uma boa alternativa para se obter a sedação consciente, em Odontologia, por apresentar uma ampla margem de segurança clínica, rápido início de ação, pequena incidência de reações adversas, facilidade de administração e baixo custo. Assim, esta revisão tem por objetivo investigar as características farmacológicas, critérios de escolha e regimes posológicos dos benzodiazepínicos de maior interesse para o cirurgião-dentista. O diazepam, lorazepam, alprazolam, midazolam e triazolam são as drogas mais empregadas na sedação de pacientes odontológicos. O lorazepam é mais indicado para idosos, pela menor incidência de efeitos paradoxais. Quando se deseja uma sedação mais prolongada, o diazepam é a droga de escolha. Ao contrário, por apresentar início de ação mais rápido e duração mais curta, além de induzir amnésia anterógrada, o midazolam é a droga mais indicada nas urgências odontológicas e na sedação consciente de pacientes pediátricos.
DESCRITORES: Sedação consciente - Ansiedade ao tratamento odontológico
ABSTRACT
Fear and anxiety are factors of avoidance of dental treatment. The anxiety control can be obtained by pharmacologic and non-pharmacologic methods. Among the pharmacologic methods, oral benzodiazepines is a good choice to obtain conscious sedation in dentistry, as they present a wide therapeutic index, fast onset, little incidence of adverse reactions and low cost. The aim of this