Saúde da criança
A CONSULTA PEDIÁTRICA CONSTA DE QUATRO PARTES 1.Anamnese 2.Exame físico 3.Hipóteses diagnóstica 4. Conduta
Roteiro da Anamnese 1.Identificação: Nome, idade, data nascimento, sexo, cor, nome dos pais, etc... 2.Q.P. – Motivo da Consulta: nas palavras do informante ou da criança. 3.H.D.A - História da Doença Atual.
ROTEIRO DA HDA: 1. Desde quando está doente. 2. Como se iniciou a doença (de modo lento ou súbito - características da primeira manifestação). 3. Ordem de aparecimento dos sinais e sintomas. 4. Como tem evoluído (evolução da doença até o momento). 5. Tratamentos aplicados e respostas obtidas. 6. Exames complementares efetuados
Interrogatório complementar ou anamnese especial com perguntas dirigidas. 4.História Pregressa: informações sobre a saúde geral da criança.
4.1.Antecedentes Pessoais: descrever enfermidades prévias, internações, cirurgias, etc... 4.2.Antecedentes perinatais: condições da gestação, parto e do nascimento. 4.3.Alimentação pregressa e atual: uso de leite materno, alimentos que recebe, etc... 4.4.Vacinação: verificar a situação das vacinas no cartão da criança. 4.5.Desenvolvimento neuro-psicomotor: principais etapas evolutivas e pesquisar desvios.
5.História familiar: proporciona evidências para considerar doenças familiares, bem como as infecções ou doenças contagiosas. Saúde dos pais e irmãos vivos. 6.História Social: escolaridade da criança e dos pais, condições de higiene, tipo de habitação, profissão dos pais, renda familiar, nº de pessoas que habitam na casa. Roteiro do Exame Físico 1. Ectoscopia - 2. Exame dos aparelhos e sistemas. - com a experiência profissional que será conseguida e com uma autocrítica freqüente, o examinador adquire uma série de habilidades para melhor aproximação da criança; - antes de começar o exame físico, deve-se lavar as mãos; Ectoscopia, fase inicial do exame, em que se avalia o paciente como um todo. Compreende: 1.Impressão geral: saudável, enfermo, irritadiço,