Rx de Torax
1. Qualidade
- distancia das claviculas ao processo espinhoso
- escápulas fletidas
- penetração
- grau de inspiração (10 arcos posteriores)
2. Análise PA
- deformidades ósseas e de partes moles
- área cardíaca e morfologia
- mediastino
- aorta
- hilo
- brônquio fonte esquerdo - tende a apontar p/ seio costofrenico E - seu deslocamento indica aumento de AE (sinal da bailarina)
- parênquima pulmonar
- fissura horizontal
- pleura
- seios costofrênicos
- seios cardiofrênicos => angulo mais agudo - aumento de VD => angulo mais obtuso - aumento de VE
- contorno mamário
3. Análise Perfil
- avaliar câmaras cardíacas: VD e AD =>VD aumentado ocupa mais do que o terço inf. do esterno e eleva a ponta do coração
- arco aórtico
- artéria pulmonar esquerda
- bronquio fonte esquerdo (horizontalizado e proximo a APE)
- seio costofrênico posterior: mais sensível para detectar derrame do que os laterais
- coluna vertebral: perda da densidade de cima para baixo
- lobo médio - pneumonia borra o coração - sinal da silhueta
4. Análise decúbito lateral com raios horizontais (Laurell)
- pequenos derrames
- finalidade de diagnosticar, quantificar e analisar septações
5. Mediastino e área cardíaca
- contornos a D: AD + veia cava sup
- contornos a E: arco aórtico, tronco da pulmonar, VE
- aumento de AE - duplo contorno atrial se crescer p/ D - 4º arco se crescer p/ E - sinal da bailarina se crescer p/ cima
- arco aortico não deve ultrapassar clavicula, caso contrario o mesmo está alongado (HAS)
- tranco pulmonar não pode ultrapassar linha que tangencia VE, tronco da pulmonar e tronco da aorta caso contrário o mesmo encontra-se aumentado ( hipertensão pulmonar, massas, linfonodos.
- lingula e de lobo medio estão anteriores, ou seja no mesmo plano do coração, uma pneumonia em tais porções borra a área cardíaca
- seios cardiofrênicos