Estudo do torax

FORMAÇÃO CLÍNICA COMPLEMENTAR
15.Out.2007
Imagiologia do Tórax I

FORMAÇÃODr.ª Paula Campos
DOCENTE: CLÍNICA COMPLEMENTAR
DISCENTE: Carina Ruano

1FISCALIZADOR:
ª Aula – 06.10.2006

Métodos imagiológicos de avaliação do Tórax
- Radiografia
- Tomografia Computadorizada (TC)

Os métodos mais utilizados

- Ressonância magnética (RM)
- Ecografia
- Angiografia *
- Tomografia Simples
- Incidências oblíquas

Pouco utilizados actualmente

- Broncografia
* Principal aplicação: tratamento (ex: Hemoptises)

A radiografia de tórax é um método imagiológico muito utilizado na prática clínica e geralmente o primeiro e único a ser realizado. Permite, de uma forma rápida, avaliar o sistema cardiovascular, o sistema respiratório e o sistema digestivo.
A radiografia de tórax deve ser correctamente denominada telerradiografia de tórax, visto que a distância entre a ampola (fonte emissora, situada atrás do doente) e o próprio deve ser no mínimo 1,80m. Caso contrário a imagem será pouco nítida e terá grande ampliação.
Num RX convencional (da mão ou do pé) a distância entre a ampola e o doente é de pelo menos 0,5m.

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Incidências
• RX tórax PA
O doente posiciona-se com a face anterior do tórax sobre uma placa onde se encontra a película, afasta os braços (para não haver sobreposição das omoplatas) e realiza uma inspiração profunda.

Figura 1: À esquerda – demonstração da posição para efectuar um RX tórax PA.
À direita – Uma radiografia normal com incidência PA

É a incidência mais utilizada, visto que permite:
- menor ampliação do coração
- penetração dos raios através dos espaços intercostais posteriores (que são rectos e não oblíquos como os anteriores, permitindo maior penetração dos raios no parênquima e menor absorção pelos arcos costais)
Limitações:
Áreas cegas:

Equivalem a 25% do volume pulmonar e

- seios costo-frénicos

a 40% de área pulmonar.

- mediastino
- área sobre o coração
- área adjacente à coluna