Reumatologia

Gota
Doença característica da elevação do ácido úrico no sangue, ou seja, depósito de cristais de monourato de sódio nas articulações. Este depósito é o gerador dos surtos de artrite aguda secundária que tanto incomodam seus vetores. A maioria dos portadores de gota é composta por homens adultos.
Incidência

Constatado um total de uma mulher para cada oito homens (1:8), ou seja, dois por cento da população mundial sofre de gota. É uma das causas mais comuns de inflamação de articulações que atinge homens acima de 40 anos de idade e em mulheres essa patologia é mais rara.

Diagnóstico

A gota só pode ser detectada na primeira crise se forem descobertos cristais de ácido úrico no líquido da articulação. Senão, não é possível diagnosticar antes de descartar outras causas. Feito exame e o ácido úrico estiver normal durante uma crise, mas mesmo assim tiverem suspeita do aparecimento da doença, deveram efetuar uma nova dosagem dentro de quatorze dias.
Exame de urina e raio-X deverão ser feitos.
Fisiopatologia
Em razão da deposição de cristais nas articulações, pode ocorrer a fagocitose pelos leucócitos (principalmente pelos neutrófilos), e células de revestimento sinovial, com a liberação de derivados do ácido araquidônico, leucotrienos, fator glicoproteico, formação de pannus reumatóide, e, consequentes reações inflamatórias, podendo chegar à degeneração e destruição da cartilagem óssea.
Objetivos do tratamento:

Aliviar a dor decorrente dos ataques súbitos;
Prevenir futuros ataques;
Interromper o acúmulo de ácido úrico nos tecidos e espaço articular entre os ossos;
Prevenir a formação de cálculo renal.

Tratamento
Não existe cura para a gota, pois na maioria dos relatos ocorrem por falhas do organismo em eliminar ou produzir o ácido úrico. O que deve ser feito é pedir ao paciente que faça uma dieta evitando ingerir purina. E tratamento com medicamentos também é feito, em altas doses de antiinflamatórios não-esteróides, os quais são ingeridos pela