reumatologia

Abordagem terapêutica na febre reumática
O tratamento da febre reumática se faz com a erradicação do estreptococo e com supressão dos fenômenos inflamatórios articulares e, principalmente cardíacos. Preconiza a erradicação do estreptococo com uma dose única de penicilina benzatina, alternativamente penicilina via oral por dez dias.
Abordagem terapêutica farmacológica na síndrome de Reiter
Em primeiro lugar, administram-se antibióticos para tratar a infecção, mas o tratamento nem sempre é eficaz e a sua duração óptima é desconhecida. A artrite em geral é tratada com medicamentos antiinflamatórios não esteróides. A sulfasalazina ou o metotrexato (um medicamento imunossupressor) podem ser utilizados como na artrite reumatóide. Geralmente, os corticosteróides não são administrados por via oral, mas por meio de uma injecção directa dentro da articulação inflamada, o que resulta em alguns casos. A conjuntivite e as úlceras da pele não precisam de tratamento, embora uma inflamação ocular grave possa exigir a aplicação de uma pomada com um corticosteróide ou gotas oculares.
ABORDAGEM TERAPEUTICA FARMACOLOGICA NA OSTEOMIELITE

O prognóstico de cada caso acha-se intimamente relacionado com o tratamento precoce e este, por sua vez, com o diagnóstico precoce. O tratamento é em caráter de urgência e envolve medidas gerais baseadas no uso de antitérmicos, reposição de fluidos, eletrólitos, etc., devendo ser feito em associação com o pediatra. O membro afetado deve ser imobilizado em goteira gessada. Com isto obtém-se alívio da dor, impedem- se atitudes viciosas antálgicas e o repouso favorece a cura da infecção.
Inicia-se, simultaneamente, a antibioticoterapia. A escolha do antibiótico baseia-se inicialmente em dados epidemiológicos, ou seja, de que a infecção seja estafilocócica a não ser que existam fatores predisponentes a outros microorganismos. Em casos de pacientes com debilitação física, prematuridade deve ser considerada os microorganismos Gram negativos como os