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“DOENÇA PULMONAR OBSRUTIVA CRÔNICA”

A DPOC é uma doença caracterizada por limitação crônica dos débitos respiratórios, acompanhada por dificuldade respiratória, tosse, e aumento da produção de expectoração. A DPOC surge em doentes com bronquite crônica e enfisema, caracteriza-se por obstrução persistente das vias aéreas e diminuição dos débitos expiratórios. Na maioria das vezes a obstrução é progressiva embora possa ser parcialmente reversível e acompanhada de hiperatividade.
FISIOPATOLOGIA

Desnutrição gradual dos septos alveolares e leito capilar pulmonar;
Diminuição da capacidade em oxigenar o sangue;
Diminuição do débito cardíaco por resistência ao fluxo de sangue;
Hiperventilação compensatória;
Hipóxia generalizada;
Destruição das propriedades elásticas do pulmão e perda da retração e suporte;
Aumento da pressão intratorácica provoca colapso e encerramento prematuro das vias aéreas;
Aumento do volume residual e velocidades expiratórias baixas.

FATORES DE RISCO

Tabagismo, sexo, idade, raça, atividade profissional de risco respiratório comprovado, hereditariedade, poluição urbana e doméstica, presença de hiperatividade brônquica.

SINAIS CLINICOS DA DPOC

Lábios semicerrados na expiração, aumento do tempo expiratório, utilização dos músculos respiratórios acessórios, tórax insuflado, cianose, edemas periféricos, sibilâncias, perda de peso.

SINTOMAS DA DPOC

Tosse, produção de expectoração, dispneia, intolerância ao exercício, associados à ansiedade e depressão, infecções brônquicas e pulmonares de repetição, fadiga crônica, dor torácica.

EVOLUÇÃO DOS SINTOMAS

Grau I: A dispneia só surge em esforços;
Grau II: A dispneia surge com o andar apressado ou a subir um plano inclinado;
Grau III: A dispneia surge com andar em zona plana, obrigando a caminhar mais lentamente ou a parar;
Grau IV: A dispneia obriga a parar ao fim de caminhar cerca de cem meros ou ao fim de poucos minutos;
Grau V: A dispneia surge ao vestir e é