Radiologia vascular e intervencionista

Radiologia Vascular e Intervencionista na Urgência

Guilherme Pitta

Radiologia Vascular e Intervencionista na Urgência
Guilherme Benjamin Brandão Pitta Cézar Ronaldo Alves da Silva

INTRODUÇÃO A partir da década de 60 o diagnóstico por meio da angiografia foi acrescido de procedimentos radiológicos intervencionistas, que permitiram através de acesso por cateterismo percutâneo transluminal, o tratamento de hemorragias em órgãos e partes do corpo, através de embolizações terapêuticas ou de estenoses arteriais através da angioplastia.
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procedimentos, e nos deteremos nas condutas de urgência nos sangramentos, nos traumas vasculares e nos aneurismas da aorta abdominal. Técnicas de cateterismo Para a introdução de cateter no sistema vascular, existem regiões de melhor acesso, como no membro superior através da artéria braquial no terço distal, na face medial do braço e dos vasos axilares na fossa axilar. No membro inferior através dos va sos femorais no trígono femoral. No pescoço através da veia jugular interna na região cervical anterior. Acesso percutâneo A técnica mais usada de acesso do cateter no sistema vascular (artéria e/ou veia) é a punção percuntânea transluminal, descrita por Seldinger4 em 1953, sendo de preferência os vasos femorais, seguido dos vasos axilares e veia jugular interna. A artéria braquial é mais utilizada como acesso através da dissecção.

Na última década estes procedimentos têm tido um desenvolvimento extraordinário sobre a árvore arterial, ocluindo, dilatando, infundindo e introduzindo endopróteses vasculares, nas mais diversas condutas, tornando não mais um procedimento secundário ou de excessão, mas como tratamento principal, tendo como vantagens: ser pouco invasivo para o paciente, pois é realizado através de cateterismo percutâneo com pequena incisão; ser realizado com anestesia local e sedação; período curto de internação hospitalar e baixo custo quando comparado com o procedimento cirúrgico convencional. As grandes