PSEUDOCISTOS
Cisto Ósseo Aneurismático
É um pseudocisto, pois, radiograficamente, se assemelha a um cisto, porém, microscopicamente, não exibe revestimento epitelial.
Representa uma lesão óssea benigna
Pode aparecer na mandíbula (40%), maxila (25%) ou em outros ossos.
Etiologia e Patogênese:
Geralmente é considerado como um processo reativo.
Admite-se que uma lesão óssea primária antecedente não relatada possa iniciar uma malformação vascular, resultando numa lesão secundária ou cisto ósseo aneurismático.
Características Clínicas:
Tipicamente se manifesta em pessoas com menos de 30 anos de idade. O pico de incidência ocorre dentro da segunda década de vida.
Há uma predileção pelo sexo feminino
Quando a mandíbula e a maxila estão envolvidas, as regiões posteriores são as mais afetadas principalmente as áreas dos molares.
A dor é descrita em aproximadamente metade dos casos.
Tumefação firme e não-pulsátil é comum.
Nenhuma vibração ou ruído associado à auscultação.
Características Histopatológicas:
Espaços preenchidos por sangue revestidos por tecido conjuntivo e células gigantes multinucleadas.
Diagnóstico diferencial inclui lesão central de células gigantes, hiperparatireoidismo, querubismo
Características Radiográficas:
Presença de um processo destrutivo ou osteolítico com as margens ligeiramente irregulares.
Radiolucidez multilocular.
Quando o segmento alveolar da maxila e mandíbula está envolvido, os dentes podem ser deslocados com ou sem reabsorção radicular externa concomitante.
Tratamento e Prognóstico:
Excisão ou curetagem com crioterapia suplementar.
Uma taxa relativamente alta de recidiva tem sido associada à curetagem simples.
Cisto Ósseo Simples (Traumático)
É uma cavidade intra-óssea vazia com ausência de um revestimento epitelial.
A designação de pseudocisto relaciona-se ao aspecto radiográfico cístico e à apresentação cirúrgica macroscópica desta lesão.
Etiologia:
Desconhecida; em alguns casos associada a trauma anterior.
Pode estar