Os efeitos da digoxina
ENFERMAGEM
DEISY NOGUEIRA DA SILVA CAVALCANTE
MARINA SILVA DE SOUSA
RESUMOS DE ARTIGOS CIENTÍFICOS
FORTALEZA/CE
2014
Os papéis da digoxina em pacientes com insuficiência cardíaca
Uma revisão geral
Resumo
Há mais de 200 anos os digitais e a digoxina têm desempenhado papel importante no tratamento da Insuficiência Cardíaca (IC). Os bloqueadores neuro-humorais ganharam maior destaque, pois mostraram-se mais eficazes em reduzir a morbi-mortalidade nas ultimas três décadas. Estudos sugeriram que a digoxina não reduz o risco de morrer, e em alguns casos, pode até aumenta-lo, por isso seu uso chegou a ser bastante questionado e desencorajado. Esta revisão deve tratar sobre a farmacologia da digoxina e estudos sobre seus beneficio e riscos em paciente com IC sistólica moderada a grave e IC diastólica.
Introdução
Desde que Willian Withering recomendou o uso de glicosídeos cardíacos ou digitais em sua clássica monografia sobre a eficácia das folhas de dedaleira, essas drogas tem desempenhado papel importante no tratamento da insuficiência cardíaca. A digoxina constitui o digital mais prescrevido do mundo, embora tenha havido controvérsias, no ultimo século e décadas, a respeito da possibilidade de os riscos das preparações de digitais serem maiores que eu seus benefícios, especialmente em paciente com IC e ritmo sinusal. O presente estudo inicia-se com uma revisão sobre a farmacologia básica e clínica da digoxina e estudos clínicos que focalizaram o uso da digoxina. Além de considerações sobre as recomendações das diretrizes recentes sobre o uso da digoxina para o tratamento de IC e IC diastólica.
Mecanismos de ação
Efeitos inotrópicos
As ações mais conhecidas dos glicosídeos cardíacos são sua capacidade de aumentar a velocidade e extensão do encurtamento do músculo cardíaco. Isto ocorre porque estas drogas são inibidores potentes e altamente