Múltiplos ceratocistos odontogênicos: relato de caso

Múltiplos ceratocistos odontogênicos:
Introdução
Forma distinta de cisto odontogênico de desenvolvimento. Origem: remanescentes celulares da lâmina dentária. Neoplasia cística benigna? 3 a 11% de todos os cistos odontogênicos. Idade variável. 60% dos 10 a 40 anos. Predileção pelo sexo masculino. Mandíbula 60 a 80% dos casos. Região posterior e ramo. Pequenos, geralmente assintomáticos. Maiores: dor, tumefação ou drenagem
(Neville, 2004)
Síndrome do carcinoma nevóide basocelular (síndrome de gorlin)
Condição hereditária autossômica dominante. Alta penetrância e expressividade variável. Mutações no gene patched (PTCH), gene supressor de tumor. Múltiplos carcinomas basocelulares na pele, ceratocistos odontogênicos, anomalias das costelas e vértebras, calcificações intracraninas. Prevalência estimada > 1:60.000
(Neville, 2004)
Relato de caso:
Paciente de 22 anos;
Queixa: pus na gengiva maxilar posterior esquerdo ao longo da semana anterior;
Não reclamava de dor, inchaço ou odor fétido, estando aparentemente saudável, com sinais vitais dentro dos limites normais;
Histórico: cirurgias maxilares múltiplas para remoção de cistos;
Diagnóstico: ceratocisto odontogênico, apenas um foi diagnosticado como cisto dentígero.

Exame intra-bucal: ausência dos dentes 22, 23, 33, 34, 47 e 48;

Ligeira expansão da placa cortical na região maxilar posterior esquerda;

Com a pressão, um exsudato branco-amarelado escorreu para fora da área distal ao dente 28, mas não havia ternura ou sangramento;
O peito do paciente e radiografias do crânio eram normais; Consulta dermatológica não revelou qualquer alteração cutânea; Condições hematológicas estavam dentro dos limites normais; Três lesões foram enucleadas e enviadas para exame histopatológico. A pequena lesão cística distal ao dente 46 foi mantida sob observação.
Discussão:
Vários ceratocistos ocorrem, geralmente como componente de síndromes.
Nenhuma característica indicativa de