mensuração de pia

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CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM DE SÃO PAULO
São Paulo, março de 2009.
Mensuração de Pressão Intra-Abdominal*

A medida da Pressão Intra-Abdominal (PIA) é considerada um procedimento de menor risco do que medidas de pressão em cateteres centrais ou cardíacos. É um procedimento de indicação médica, como qualquer outro na área de avaliação de monitorização invasiva. O ato médico é a indicação do procedimento, contudo é de competência privativa do enfermeiro a realização da monitoração.
Para a consecução do procedimento, faz-se necessário que o enfermeiro possua conhecimento e habilidade técnica, devendo respaldar suas ações em protocolo institucional que deve conter os materiais e a técnica padronizada.
A PIA é definida como a medida da pressão do compartimento abdominal, podendo ser realizada diretamente a partir da inserção de um cateter no compartimento abdominal, ou indiretamente, através da monitoração da pressão vesical, gástrica ou de outras cavidades. O aumento da PIA pode ser observado em decorrência de trauma, como resultado de hemorragia gastrointestinal, isquemia celular ou coleção fluídica. Coagulopatias com hemorragia abdominal, traumas dos grandes vasos, associados a hematomas retroperitoneais volumosos, cirrose ou profunda hipotermia são outras potenciais causas. Quando a pressão do compartimento abdominal ultrapassa a pressão dentro dos capilares responsáveis pela perfusão de órgãos, podem ocorrer isquemia e infarto dos órgãos, incluindo ainda redução do débito cardíaco, aumento da resistência

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Artigo de atualização escrito por Ariane Ferreira Machado, membro da CÂMARA TÉCNICA do COREN-SP, gestão 2008-2011.

2 vascular sistêmica e renal, redução do retorno venoso, comprometimento do fluxo sanguíneo visceral e alteração da dinâmica respiratória.1
A síndrome de compartimento do abdome (SCA) é definida como um conjunto de disfunções orgânicas, com deterioração da fisiologia respiratória, cardiovascular, renal,