meningite

Informações Biomédicas
InÍcio
Livros e Manuais quinta-feira, 24 de maio de 2012
Meningite bacteriana
A meningite é o processo inflamatório das membranas que revestem o cérebro e medula espinhal (pia-máter, aracnoide, espaço subaracnoide). A infecção pode ser causada por diversos microrganismo como: bactérias, vírus, fungos e etc.
Do ponto de vista clínico, as meningites de origem bacterianas são as mais importantes devido as complicações causada pela doença.

Os agentes etiológicos responsáveis por causar meningite bacteriana são: Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae.

Meningite causada por Streptococcus pneumoniae

A transmissão se dá pelo contato direto com secreções do nariz, da garganta ou portador assintomático. O período de incubação é de 2 a 10 dias dependendo do agente infeccioso.

As principais vias de infecção são:
Hematogênica: bactérias como pneumococo e meningococo, atingem o sistema nervoso central pela corrente sanguínea.
Derivação liquórica: uso de cateter de derivação liquórica em hidrocefalia.
Contiguidade: sinusites, otites médias, mastoidites
Acesso direto: fraturas de crânio, defeitos congênitos de fechamento do tubo neural, infecções iatrogênicas causada por agulhas contaminada ou assepsia inadequada.

O grupo etário mais vulnerável são as crianças menores de 5 anos, mas as crianças menores de 1 ano e adultos maiores de 60 anos são mais suscetíveis à doença.

As manifestações clínicas são: febre, cefaleia intensa, náusea, vômito, rigidez de nuca, prostração e confusão mental, sinais de irritação meníngea, acompanhados de alterações do líquido cefalorraquidiano (LCR). No curso da doença, podem surgir delírio e coma. Dependendo do grau de comprometimento encefálico, o paciente poderá apresentar também convulsões, paralisias, tremores, transtornos pupilares, hipoacusia, ptose palpebral e nistagmo. Casos fulminantes, com sinais de choque,