Hipotensão

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• ATUALIZAÇÃO TERAPtUTlCA·

MANUAL PRAIILU

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.• Efeitos' da retirada corticosteróide
Perda de peso: Devida à diminuição do apetite e do tecido gorduroso. Freqüentemente o paciente fica com aparência envelhecida e/ou imagina estar sofrendo de outra doença. Paniculite: Dor e nódulos pruriginosos têm sido descritos após retira dando corticosteróide, usualmente em pacientes tomando altas doses e por longo tempo. Os nódulos desaparecem espontaneamente em poucos dias. Alguns pacientes sem evidência prévia de Conjuntivite: doença ocular podem desenvolver conjuntivite transitória bilateral com a retirada corticosteróide, principalmente quando rápida. O quadro evolui para a cura sem tratamento. Pseudo-reurnatismo esteróide: A síndrome consiste de anorexia, náuseas, letargia, dor articular e dor e fraqueza muscular. O cortisol plasmático é usualmente normal. A síndrome está provavelmente relacionada à dependência dos tecidos a altas doses de corticosteróide. Os sintomas desaparecem em poucos dias mas, se persistirem, podem ser aliviados por aumento da dose do corticosteróide e posterior retirada gradual.

c) Use dose única em dias alternados, d) Evite uso de dexametasona.

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Hipotensão Ortostática
Orsine Valente
Alvaro Nagib Atallah iPotensão ortostática (HO) ou postural ocorre quando o paciente move-se da posição deitada para a sentada ou em pé e apresenta-se com um ou mais dos seguintes parâmetros: L Queda na pressão arterial (PA) sistólica de pelo menos 20 mmHg 2. Queda na PA diastólica de pelo menos 10 mmHg 3. Sintomas de hipoperfusão cerebral. Síncope, ou perda de consciência transitória, ocorreria quando passamos da posição deitada para em pé se não existissem mecanismos fisiológicos compensatórios, dentre os quais dois são mais importantes. O primeiro é a ativação dos barorreccptores, terminações nervosas na parede das artérias. Encontram-se principalmente na parede da artéria carótida interna, na área conhecida