Hemoglobina
HEMOGLOBINA
OBJETIVOS:
123-
Identificar a estrutura da hemoglobina.
Explicar o efeito Bohr.
Explicar o transporte e tamponamento da hemoglobina. 4- Relacionar anemia falsiforme com a estrutura da hemoglobina.
Prof. Dr. Leandro Lopes Haidamus
GRUPO HEME
TIPOS DE HEMOGLOBINAS
ESTRUTURA DA MIOGLOBINA
Hemoglobinas
Hb-A1
Hb-A2
Hb-F
Estrutura
A2B2
A2δ2
A2γ2
Concentração
96,0-98,0%
2,0-3,5%
<= 1,0%
Saturação com O2 (%)
CURVA DE SATURAÇ
SATURAÇÃO Hb e Mio
100
Mioglobina
80
Hemoglobina
60
40
20
0
Pressão venosa
20
Pressão arterial
40
60
80
100 pO2 mmHg
1
HemoglobinaHemoglobina-transporte e tamponamento
EFEITO BOHR
Tecidos
CO2
pO2 e pH baixos
(tecidos)
Plasma
Hemáceas
CO2
CO2 + H2O
pO2 e pH altos
(pulmões)
HbO2
H2CO3
HCO3
HCO3
H+
Hb
HHb
O2
HbO2 + H+
HHb + O2
HbO2 + H+
HHb + O2
Avéolos
O2
Plasma
Hemáceas
O2
O2
HHbO2
H2CO3
+
HbO2 H
• 2,3 bisfosfoglicerato reduz afinidade da Hb pelo O2
HbBPG + O2 ↔ BPG + HbO2
CO2
H2O
+
CO2
HCO3
HCO3
Metabolismo da Bilirrubina
OBJETIVOS:
1- Explicar o metabolismo da bilirrubina.
2- Explicar os tipos de Icterí
Icterícia.
Degradaç
Degradação da Hemoglobina
Metabolismo da Bilirrubina:
Catabolismo do heme
Células
Reticuloendoteliais
(macró
(macrófagos)
Destruiç
Destruição das hemá hemáceas
Hb
Globina
Heme
Heme
Heme
Hemoglobina
Heme
Bilirubina não conjugada
Ligada à albumina
Heme
Fígado
Biliverdina
Bilirrubina
Glicuronil transferase Ducto biliar
Globina
Intestino
Heme
Urobilinogênio
Rim
Sangue
Estercobilina
Intestino
grosso
Biliverdina
Bilirrubina
Urobilina
2
ICTERÍ
ICTERÍCIA
CAUSAS DA ICTERÍ
ICTERÍCIA
Hemó
Hemólise
Icterí
Icterícia Pré
Pré-hepá
hepática ex: Anemia hemolí hemolítica Bilirrubina Indireta
IntraIntra-Hepá
Hepática
Cirrose
Fígado
Toxinas
Tumor
Infecç
Infecções
V.Biliar
Icterí
Icterícia Pó
Pós-hepá
hepática
Cálculos biliares Obstruç
Obstrução
Biliar
(Colestase)
Colestase)
BIBLIOGRAFIA:
Baynes, John W.; Dominiczak, Marek