hemodialise e dialise peritonial

Hemodiálise
Definição: A hemodiálise é um processo no qual uma máquina tem a função de filtrar e limpar o sangue, função essa que é exercida pelos rins, mas quando os mesmos estão em falência, o paciente tem que se submeter a esse processo. Não é um processo agradável, mas felizmente as pessoas conseguem ter uma vida normal. Através da hemodiálise são retiradas do sangue substâncias que quando em excesso trazem prejuízos ao corpo, como: a ureia, potássio, sódio e água.
Processo da Hemodiálise: O paciente insuficiente renal é ligado a uma máquina que puxa seu sangue através de uma bomba circuladora. Esse sangue passa por um filtro que possui uma membrana semipermeável, que retira as toxinas e as substâncias em excesso, e devolve o sangue limpo para o paciente. Existe infusão de heparina para evitar que o sangue coagule dentro do sistema.
Cada sessão de hemodiálise dura entre quatro a seis horas, e deve ser feita pelo menos três vezes por semana.
Cuidados de Enfermagem:
Antes da sessão:
- Verificar sinais vitais;
- Verificar peso do paciente;
- Esvaziar a bexiga e medir a diurese;
- Verificar quais os medicamentos o paciente está fazendo uso;
- Administrar a medicação prescrita.
Durante a sessão:
- Administrar medicação prescrita;
- Ficar atento para sangramento nasal ou cutâneo;
- Observar e relatar presença de: tremores, sonolência, náuseas, vômitos, tonturas e cãibras musculares;
- Providenciar dieta e hidratação durante a diálise;
- Fazer controle do balanço hídrico.
Após a sessão:
- Fazer curativo compressivo na região da fístula;
- Pesar o paciente;
- Verificar sinais vitais;
- Administrar medicação prescrita;
- Orientar o paciente a não pegar o peso com o braço do shunt, não aferir pressão arterial ou administrar medicação neste membro;
- Limpar e desinfetar o aparelho dialisador.
Obs.: Deve-se evitar as medições de pressão arterial ou retirada de amostras sanguíneas do braço em que está a fístula arteriovenosa. Esses procedimentos