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Prontuário Eletrônico do
Paciente (PEP)

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Informática em saúde
Melhora a condição de saúde do cidadão:

O Aprimora os processos de tomadas de decisão
O Contribui para troca de experiências
O Melhor qualidade no atendimento médico

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Prontuário
Inventado por médicos e enfermeiros para garantir que se lembrassem individualmente dos fatos sobre cada paciente, e assim, todos os profissionais envolvidos no cuidado pudessem ter a mesma informação.

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Prontuário Médico
A Resolução CFM nº 1.638/2002 Art. 1
O Documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, comunicação entre equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo. 4

O A Resolução CFM nº 1.639/2002), em seu

Artigo 4°, estabelece:
O que o prazo mínimo a partir do último registro para a preservação dos prontuários médicos em suporte de papel é de 20 anos.
O tempo de guarda do prontuário em papel é um fator desestimulante para as Unidades
Hospitalares, que precisam investir em dois modos de armazenamento: papel e sistema digital. 5

Na tentativa de chegar à verdade, eu tenho buscado, em todos os locais, as informações; mas, em raras ocasiões eu consigo obter os registros hospitalares possíveis de serem usados para efeito de comparações.
Estes registros poderiam nos mostrar como o dinheiro tem sido usado, o que de bom foi realmente feito com ele…”.

Florence Nightingale
1820-1910

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Historicamente...
O Os

sistemas de informatização das
Unidades Hospitalares foram desenvolvidos de forma independente para atender a:
O (a) necessidades administrativas
(aplicações
financeiras, folha de pagamento, contabilidade);
O (b) assistência médica como os exames de
Patologia,
Radiologia,
Laboratório,
Farmácia; e
O (c)