Gestante portadora de hepatite b
O presente estudo de caso foi desenvolvido com base nos dados obtidos de uma puérpera portadora de Hepatite B (VHB). Trata-se de uma pesquisa descritiva qualitativa, O cenário do estudo foi a maternidade do Hospital Regional do Vale do Ribeira (HRVR), localizado na cidade de Pariquera-Açu. O foco deste trabalho é descrever os cuidados necessários ao binômio mãe-filho, e elaborar um plano assistencial de enfermagem eficaz e humanizado.
HISTÓRICO
- Anamnese:
S.C.R.. 30 anos, sexo feminino, amasiada, gestante, branca, brasileira, residente no município de Cananéia.
Tercigesta, realizou o pré-natal onde fez os exames de Grupo Sanguíneo ABO e Fator Rh (D), Ultrassonografia, Reação de VDRL, Anticorpo anti HBc Total, Antígeno de Superfície da Hepatite-B HBsAg, Dosagem de Glicose, Urina Tipo I, Parasitológico de Fezes, ANTI-HIV (etapa I), Imunofluorescência para HIV (Etapa II), Quantificação do RNA HIV-1, Hemograma Completo, Dosagem de Sódio, Potássio, de Uréia, Creatinina, Bilirrubina, Transaminase Glutâmico Oxalacética – TGO, Transaminase Glutâmico Pirúvica – TGP e Coombs Indireto, onde após a chegada do resultado descobriu que é portadora do vírus da Hepatite B.
No dia 13/06/2011, ás 2h00min apresentou-se ao HRVR e após avaliação do G.O, onde viu a IG: 38 semanas, bolsa rota, feto único, cefálico, com dorso à direita, f.c.: 153, atividade cardíaca rítmica, anatomia fetal preservada, foi admitida no C.O, onde foi realizado puncionamento de MSE para administração de Cloreto de Sódio 0,9% em 500 ml. Durante o período noturno relatou queixas álgicas.
Pela manhã tomou banho e aguardou a avaliação. Ao exame físico apresentou-se orientada, consciente, deambulando, mamas cheias, mamilo semi-protuso, abdome gravídico com BCF: 140bpm, MMSS sem alterações, MMII apresenta edema moderado.
Aos SSVV apresenta normotensa (PA: 130x90mmHg), normocardica (P: 88bpm), normotermica (Tax: 36,4ºC), eupneica (R: 18mrpm) e saturação 97%.
As 9h00min foi administrado