hepatite b

RELATO DE CASO
HEPATITE B AGUDA EM GESTANTE – RELATO DE CASO1
ACUTE HEPATITIS B IN PREGNANT WOMAN - CASE REPORT
Eliete da Cunha ARAÚJO2, Manoel do Carmo Pereira SOARES 3, Vitória Carvalho CARDOSO4 e
Daniela Maria Raulino da SILVEIRA 4

RESUMO
Objetivo: relatar um caso de hepatite B em gestante, por provável transmissão sexual. Relato do caso: J.N.L,
23 anos, faioderma, residente e procedente de Belém-PA, grávida de 4 meses, agente de saúde, ficou internada na maternidade da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) por apresentar infecção aguda pelo vírus da hepatite B (HBsAg positivo; Anti-HBc IgM positivo; Anti-HBc Total positivo; Anti-HAV IgM negativo;
Anti-HCV negativo). A paciente teve alta com melhora do quadro após 15 dias de internamento e ficou em seguimento ambulatorial pelo GRUPO DO FÍGADO da FSCMPA. Após quase 10 meses do início do quadro, desenvolveu marcador sorológico compatível com imunidade (Anti HBs). O parto ocorreu em 03/01/2005, na
FSCMPA, por via vaginal. Recém-nascido pré-termo (36 semanas), peso 3400 gramas, recebeu vacina e gamaglobulina hiperimune contra hepatite B dentro das primeiras 12 horas de vida, alta após 48 horas em boas condições. Foi feito o seguimento ambulatorial e após a 2ª dose da vacina em 04/02/2005, o lactente desenvolveu
Anti HBs. Considerações Finais: o rastreamento de marcadores sorológicos para o vírus da hepatite B (VHB), na assistência pré-natal, possibilita a realização da profilaxia da transmissão vertical. Dos recém-nascidos infectados, mais de 80% evoluirão para a forma crônica da doença, capazes de infectar novos indivíduos.
Estender a aplicação da vacina contra hepatite B às mulheres em idade fértil contribuiria para a redução da transmissão vertical e, conseqüentemente, para a diminuição da circulação do vírus.
DESCRITORES: hepatite B, gravidez, profilaxia.
INTRODUÇÃO
As hepatites virais são doenças necroinflamatórias difusas do fígado, causadas por vírus,