Fármacos Antiepileticos
CAUSAS DA EPILEPSIA
Primária: idiopática
Secundária: traumas, neoplasias, infecções, acidentes vásculo cerebrais
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FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS
Registro eletroencefalográfico na epilepsia
Outros exames: Ressonância magnética e tomografia
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NATUREZA DA EPILEPSIA
• A epilepsia afeta cerca de 0,5% da população;
• O evento característico é a apreensão, que pode estar associada com CONVULSÕES, mas pode assumir outras formas; • Vários genes têm sido identificados, principalmente os que codificam os canais iónicos neuronais;
• Descarga epiléptica repetida pode causar a MORTE
NEURONAL (excitotoxicidade);
• Terapia com drogas é eficaz em 70-80% dos pacientes.
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NATUREZA DA EPILEPSIA
• A apreensão (crise) é causada por uma descarga de altafrequência assíncrônica de um grupo de neurônios, começando localmente e espalhando-se para um grau variável a outras partes do cérebro;
• Em CRISES DE AUSÊNCIA, a descarga é regular e oscilatória;
• As CRISES PARCIAIS afetam regiões cerebrais localizadas, e o ataque pode envolver funções motoras, fenômenos sensoriais ou comportamental. Inconsciência ocorre quando a formação reticular está envolvida.
• CONVULSÕES GENERALIZADAS afetam todo o cérebro;
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NATUREZA DA EPILEPSIA
• Duas formas comuns de crise generalizada são: crise generalizada tônico-clônicas e a crise de ausência;
• O ESTADO EPILÉPTICO é uma condição com risco de vida em que a há atividade ininterrupta (a crise é contínua);
• As crises parciais podem tornar-se secundariamente generalizada se a atividade neuronal anormal localizada posteriormente se espalha por todo o cérebro;
• Vários MODELOS ANIMAIS já foram criados, incluindo convulsões generalizadas induzidas elétrica e quimicamente, produção de dano químico local;
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NATUREZA DA EPILEPSIA
• MODELOS ANIMAIS fornecem boa previsão de efeitos de drogas antiepilépticas em seres humanos;
• A BASE NEUROQUÍMICA da descarga anormal não é