Fisiologia do Sistema renal

FUNDAMENTOS DA CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
FISIOLOGIA RENAL
A circulação extracorpórea é um agente capaz de produzir alterações na função do sistema renal e no equilíbrio dos líquidos e dos eletrólitos do organismo. Os rins são fundamentais na regulação do meio interno, em que estão imersas as células de todos os órgãos.
Os rins desempenham duas funções primordiais no organismo:
1° eliminação de produtos terminais do metabolismo orgânico, como ureia, creatinina e ácido úrico e, 2° controle das concentrações da água e da maioria dos constituintes dos líquidos do organismo, tais como sódio, potássio, cloro, bicarbonato e fosfatos.
Os principais mecanismos através os quais os rins exercem as suas funções são a filtração glomerular, a reabsorção tubular e a secreção tubular de diversas substâncias.
O sistema urinário, encarregado da produção, coleta e eliminação da urina está localizado no espaço retroperitonial, de cada lado da coluna vertebral dorso lombar. É constituído pelos rins direito e esquerdo, a pelve renal, que recebe os coletores de urina do parênquima renal, os ureteres, a bexiga e a uretra.
Os rins são envolvidos por uma cápsula fibrosa que ao nível do hilo renal se deixa atravessar pela artéria renal, a veia renal e a pelve coletora que se continua com o ureter. O parênquima renal apresenta duas regiões bastante distintas: a região periférica, cortical ou córtex renal e a região central, medular ou medula renal.
À semelhança do alvéolo pulmonar na fisiologia respiratória, o rim é constituído de unidades funcionais completas, chamadas néfron. O néfron representa a menor unidade do rim; cada néfron é capaz de filtrar e formar a urina independentemente dos demais.
Esquema do rim esquerdo, que demonstra as regiões cortical, medular e o hilo renal. No hilo penetra a artéria renal esquerda e emergem a veia renal e a pelve coletora. A função renal pode, portanto, ser compreendida estudando-se a função de um único néfron. Existem aproximadamente