farmacoterapia

C.M., 17 anos, feminino, branca, solteira, estudante, residente em Pelotas. A paciente apresentava asma brônquica desde os 12 anos de idade. Nos últimos anos, o quadro estava razoavelmente estabilizado, com crises ocasionais (duas a três por ano, em média), responsivas a salbutamol, utilizado por via inalatória, na dose de 0,1 mg.

1) Como atua o salbutamol no tratamento da asma?
O salbutamol relaxa a musculatura das paredes dos brônquios, ajudando a abrir as vias aéreas e tornando mais fácil a entrada e saída de ar dos pulmões. Isso promove alívio do aperto e chiado no peito e da tosse, permitindo que você respire com mais facilidade.

2) Por que a via inalatória é indicada para este tipo de tratamento?
As principais medicações utilizadas para o tratamento da asma em adultos são administradas por via inalatória. A maior vantagem da terapia inalatória é que as drogas são liberadas diretamente na via aérea, produzindo altas concentrações locais com menor risco de efeitos colaterais.5,6 A deposição pulmonar depende do tipo de dispositivo inalatório utilizado. Em geral, os pacientes bem-orientados conseguem utilizar com eficiência a grande maioria dos dispositivos encontrados nas diferentes formulações. Devemos sempre orientar os pacientes a preparar o dispositivo para uso: expirar todo o ar e depois aspirar o pó do dispositivo. Após, contar dez segundos e permanecer com a boca fechada, até o final desta contagem. Verificar, então, se o pó foi completamente inalado. Não podemos esquecer de orientar para lavar e enxaguar bem a boca, além de gargarejar, para evitarmos o aparecimento de monilíase oral e disfonia

3) Os fármacos corticosteroides, por via inalatória, são escolha em pacientes com asma moderada a grave. Como estes fármacos são úteis no tratamento da asma?
Os corticóides inalatórios constituem a terapêutica antiinflamatória mais eficaz para o tratamento da asma. Há evidências suficientes indicando a eficácia dessa medicação em melhorar a função