Exame físico básico semiologia

Exame Físico
Sinais Vitais: • Pressão arterial: • Freqüência cardíaca: • Freqüência respiratória: • Temperatura axilar:
Ectoscopia:
Paciente em bom estado geral, eupneico, acianótico, anictérico, afebril, lúcido, orientado no tempo e no espaço, fáscies normal, fala e linguagem normais, normolíneo, pele e anexos normais sem lesões, mucosas normocoradas e normohidratadas, musculatura normotrófica e normotônica, tecido celular subcutâneo normalmente distribuído, sem movimentos involuntários, sem sinais de sofrimento agudo, marcha normal, atitude indiferente no leito, postura normal. Cabeça:
Inspeção e palpação: crânio de forma normal, sem abaulamentos, retrações, tumorações; cabelos com textura e distribuição normais; couro cabeludo sem descamações, inflamações, tumorações; ausência de adenomegalias em cadeia occipital, retro e pré-auricular, amigdaliana, submandibular, submentoniana bilateral.
Face: simétrica, sem sinais de paralisia facial (mímica da face preservada);
Seios da face indolores à digito-pressão, ausência de macicez à percussão de seios frontais, transiluminação sem alterações
Olhos: sombrancelhas de distribuição normal; pálpebras e cílios sem lesões aparentes; globo ocular em posição normal, ausência de nistagmo; conjuntiva bulbar e palpebral brilhante, normocorada, com padrão de vascularização normal; esclera de coloração normal, ausência de icterícia; córnea sem lesões aparentes, ausência de halo senil; pupilas redondas, isocóricas e fotorreagentes (reflexos fotomotor direto e consensual presentes); movimentos extra-oculares preservados (terceiro, quarto e sexto pares cranianos íntegros);
Fundo de olho: presença de reflexo retiniano (vermelho) bilateral, papila (disco óptico) sem alterações, escavação fisiológica de tamanho normal, ausência de cruzamentos artério-venosos patológicos, exsudatos, hemorragias e outras lesões da retina.
Nariz: sem alterações da forma, sem desvio do septo nasal, mucosa normocorada, sem