estudo de caso
Trabalho realizado no âmbito da disciplina de cpi2
Trabalho realizado por:
EUNICE VENTURA
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Paciente do sexo feminino
32 anos
1,60m
79kg
Profissão: auxiliar de acção social a idosos
Recorre a consulta de podologia referindo dores nos pés na zona do 5º metatarso, em ambos os pés embora mais proeminente no pé direito
Motivo da consulta
Já recorreu a consulta de podologia, na qual lhe foram colocados suportes plantares, suportes estes que tinham o ALI preenchido com luna soft para aumentar a superficie de apoio,fazendo deduzir que a paciente tivesse um pé cavo, mas como não se sentia bem com estes voltou ao podologista referindo que ainda sentia dor e foram-lhe feitos novos suportes estes apenas com uma lágrima retrocapital. A paciente refere que a dor provocada por estes era insuportável desistindo definitivamente destes. ENTÃO O QUE
TERÁ ESTA
PACIENTE?
• ANTEPÉ VARO?
• JOANETE SASTRE?
• FRACTURA DE STRESS?
• ISQUEMIA?
• 5º DEDO SUPRA OU INFRADUCTUS?
• PÉ CAVO?
ANTECEDENTES PESSOAIS:
• Referiu que teve acidente de carro a cerca de
10 anos , onde fracturou a anca do lado esquerdo .
AVALIAÇÃO DA PACIENTE EM SEDESTAÇÃO
• Tipo de pé: egípcio
• Formula metatarsal : index minus plus
• Inspecção: queratopatias na cabeça do 5º metatarso bilateral e heloma subungueal no 5º dedo também bilateral. • Coloração : normal
• temperatura: normal
• Pulso pedioso e tibial normais
• Reflexos e sensibilidade: normais
Através da avaliação da cor da pele da temperatura e dos pulsos descartamos a hipótese de isquemia.
AVALIAÇÃO ARTICULAR
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Anca
Estensão e flexão:normal
Rot interna, rot externa: normal
Abd e add: normal
• Joelho - extensão e flexão: normal
• Tpa - extensão e flexão: com pouca mobilidade(bilateral)
• Sag - inv e ev: amplitude em inversão muito superior a eversão
(bilateral)
• Chopart-normal
• Lisfranc – nornal
• Metatarso falângicas: o 5º raio