Estudo de caso final - nutrição clinica
PRÓ-REITORIA DE GRADUAÇÃO – PRG
ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM NUTRIÇÃO CLÍNICA
HOSPITAL SANTA LÚCIA - DF
ESTUDO DE CASO CLÍNICO FINAL
Prof.sª.Caroline Romeiro, Fabiani Beal e Silvana Reigota
Brasília, 18 de Setembro de 2013.
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
O caso foi escolhido devido à patologia da paciente ter uma característica crônica visando melhor acompanhamento nutricional. A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma enfermidade respiratória tratável, mas não totalmente reversível. Se caracteriza pela obstrução crônica do fluxo aéreo, que é geralmente progressiva e está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões devido inalação de partículas ou gases tóxicos, o qual o tabagismo é o agente agressor mais comum. (Johnson, 2003)
É um termo genérico que abrange o processo inflamatório crônico produzindo alterações dos brônquios (bronquite crônica), bronquíolos (bronquiolite obstrutiva), parênquima pulmonar (enfisema pulmonar) e asma. Essa resposta inflamatória, quando exacerbada, causa alterações estruturais, como estreitamento das pequenas vias aéreas e destruição do parênquima pulmonar.
Estas alterações provocarão redução da tração elástica que mantém as vias aéreas distais abertas, causando seu fechamento precoce, principalmente durante a expiração obstruindo o fluxo aéreo. Pode haver efeitos extrapulmonares significativos, assim como importantes co-morbidades que podem contribuir para a severidade da doença em pacientes individuais. (Cukier,2001)
ESTUDO TEÓRICO DA DOENÇA
Os principais sintomas apresentados são: dispnéia, sibilos, tosse geralmente produtiva e cansaço aos mínimos esforços. Em 75% dos pacientes com DPOC a tosse acomete simultaneamente com a dispnéia. Os sibilos foram relatados em uma série em 83% dos pacientes com DPOC de moderada a grave e constatado ao exame em 66% destes. A dispnéia é geralmente progressiva com a evolução da