Eristroblastose
ERISTROBLASTOSE FETAL
CONCEITO:
A eristroblastose também conhecida por doença hemolítica por incompatibilidade Rh ou doença hemolítica do recém nascido ocorre quando o organismo materno através de seu sistema imunológico produz anticorpos específicos contra os globos vermelhos do sangue do feto. As hemácias acabam sendo destruídas e por isso o feto pode ficar anêmico.Quando a mãe é Rh Negativo ela tem o organismo sensibilizado para produzir anticorpos contra o fator Rh Positivo do feto.
A sensibilidade materna com produção de anticorpos anti Rh é feita logo que ela entra em contato com o sangue Rh+.Este contato pode acontecer por transfusões sanguíneas incompatíveis feitas antes da gravidez,gestações anteriores de fetos Rh ou durante a primeira gravidez de um feto Rh+.Os anticorpos maternos que passam para o organismo fetal através da placenta se grudam nas hemácias e as levam a destruição.De acordo com o grau dessa destruição o feto vai se tornando anêmico condicionando os quadros clínicos diferentes.
A eristroblastose fetal pode causar a morte do feto durante a gestação ou depois do nascimento.
Outras consequências da doença podem ser deficiência mental,surdez, paralisia cerebral e icterícia causada pelo excesso de bilirrubina no sangue.
DIAGNÓSTICO:
A doença pode ser diagnosticada durante o acompanhamento médico no Pré Natal,apartir da história clinica do paciente somada ao exame físico e exames complementares como o teste de coombs indireto e ultra sonografia onde o médico identifica a doença.
O teste indireto é a pesquisa de anticorpos anti Rh no sangue materno.Se o resultado for positivo índica que a mãe tem os anticorpos ou seja é isoimunizada e tem grandes chances de desenvolver a doença nessa gestação se o feto for Rh+.A ultrassonografia avalia o quanto o feto esta atingido pela doença e mostra se há a necessidade de outros exames intra uterinos como a anamiocentese e a cordocentese.
A anamiocentese é a coleta do