Complicações fetais
No decorrer da gestação a célula resultante da fecundação de um óvulo desenvolveu-se na estrutura complexa de um feto, pronto para iniciar sua vida como um ser independente.
A gestação é um fenômeno fisiológico e seu desenvolvimento se dá, na maioria dos episódios, sem apresentar anormalidades. Embora exista uma parcela de gestantes que por apresentarem características especificas ou por sofrerem algum agravo apresenta maiores expectativas de evolução desfavorável, tanto para o feto quanto para a mãe. Essa parcela compõe o grupo chamado de “gestantes de alto risco”.
Por gestação de alto risco entende-se como sendo aquela na qual a vida ou a saúde da mãe e/ou do feto tem maiores chances de ser atingida por complicações que a média das gestações. (Manual Técnico - Gestação de Alto Risco- Saúde da Mulher- SPS/MS-2000).
Apresentarei algumas complicações que podem ocorrer durante a gestação como: Isoimunização materno fetal, Macrossomia Fetal, Crescimento intra-uterino restrito. 1 CRESCIMENTO INTRA-UTERINO RESTRITO
Atualmente o termo crescimento fetal restrito tem sido mais utilizado, visto que a palavra retardado causava uma impressão errada aos pais, que pensavam ser a patologia ligada à função mental (REZENDE, 2006).
A definição mais antiga considerava pequeno para idade gestacional (PIG) recém-natos (RN) abaixo do percentil 10, porém observou-se que 25 a 60 % dos recém-natos PIG apresentavam crescimento adequado quando se consideravam fatores como raça, paridade, peso e altura maternos. A última definição apresentada pela literatura parece ser clinicamente mais significante e considera com crescimento intra-uterino retardado (CIUR) aqueles RNs que apresentam peso abaixo do 3º percentil. Esta definição ainda não foi plenamente adotada (ZUGAIB, 2008).
Tabela 1 – peso em gramas por percentil
Semanas 5º percentil 10º percentil 50º percentil 90º percentil 95º percentil
20 249 275 412 772 912
21 280 314 433 790 957
22 330 376 496 826 1023