Doen A Periodontal
A doença periodontal surge com a formação do biofilme, que inicialmente é supragengival.
As bactérias se fixam na película adquirida e promovem sua inversão (criptitopo), dando inicio a colonização de bactérias aeróbias Gram + , estas iram se multiplicar diminuindo a demanda de O2 presente no meio, o que provocará a morte de parte dos M.O.S aeróbios e a produção de substrato. Este substrato favorecerá o aparecimento de M.O.S facultativos, que utilizaram o O2 disponível no meio até seu esgotamento (tensão de O2). É nesse momento que ocorre a morte de todos os M.O.S. aeróbios, produzindo mais substrato e favorecendo o aparecimento de M.O.S anaeróbios Gram - . O O2 é fator limitante para que ocorra a mudança da microbiota denominado Shift microbiano, e a formação de microambientes.
A partir da formação do biofilme, através da adesão e multiplicação microbiana forma-se o biofilme subgengival que resultará na doença periodontal, caso não seja removido/controlado. As bactérias anaeróbias Gram – iram realizar o processo de putrefação, que é a decomposição microbiana de proteínas, que ocorre principalmente nos tecidos moles como gengiva e fibras periodontais.
Os microrganismos causadores da doença periodontal possuem características:
ADESÃO, através das fimbrias, fibrilas, PEC, e adesina tanto nos tecidos duros (dente) como tecidos moles (gengiva) ; MULTIPLICAÇÃO no hospedeiro susceptível produzindo enzimas/subprodutos que serão utilizados por outros M.O.S. ; EVASÃO, ou seja, fugir da defesa do organismo do hospedeiro (as enzimas atuam sobre os anticorpus e assim evitam a ação dos linfócitos T); e INVASÃO, através da produção de enzimas como a colagenase, gelatinase, sulfidrase, hialuronidase. Esses fatores induzem a reabsorção óssea através de subprodutos tóxicos da putrefação, como amônia, AC sulfídrico, cadaverina, putrecina, etc.
O hospedeiro é atacado duas vezes, pela enzima, e pelo subproduto tóxico do processo de putrefação.
Os principais