Diagnósticos de Enfermagem

Diagnósticos de Enfermagem: Musculoesquelética
Mobilidade física Prejudicada
Definição: Estado em que o indivíduo apresenta, ou está em risco de apresentar, limitação do movimento físico, embora não esteja imóvel.
Intervenções gerais:
Investigar os fatores causadores.
Consultar o fisioterapeuta para uma avaliação e o desenvolvimento de um plano de mobilidade.
Promover a mobilidade e o movimento ideais.
Aumentar a mobilidade dos membros. Determinar o tipo de amplitude de movimento adequada ao cliente (passiva, ativo-passiva, ativa, de resistência ativa).
- Ensinar o cliente a realizar exercícios de amplitude de movimento ativa nos membros não afetados, pelo menos 4 vezes por semana, se possível.
- Realizar exercícios de amplitude de movimento passiva nos membros afetados. Fazer os exercícios lentamente para permitir aos músculos tempo de relaxar, e apoiar a extremidade acima e abaixo da articulação para prevenir lesões nas articulações e nos tecidos.
Posicionar em alinhamento para prevenir complicações.
- Usar um apoio para os pés.
- Evitar períodos prolongados sentado ou deitado na mesma posição.
- Usar um travesseiro pequeno ou nenhum quando estiver na posição de Fowler.
Manter um bom alinhamento corporal quando forem usados equipamentos mecânicos.
Proporcionar mobilização progressiva.
- Auxiliar o cliente a movimentar-se de forma lenta para a posição sentada.
- Permitir ao cliente que deixe as pernas suspensas na lateral da cama por alguns minutos antes de ficar em pé.
- Aumentar o tempo fora do leito, conforme tolerado, em 15 minutos a cada tentativa.
- Evoluir para a deambulação, com ou sem equipamentos auxiliares.
- Aumentar a caminhada de forma progressiva a cada dia.
Estimular o uso do braço afetado quando possível.
- Estimular o cliente a usar o braço afetado nas atividades de autocuidado (alimentar-se, vestir-se, pentear o cabelo).
- Orientar o cliente para usar o membro não afetado a fim de exercitar o membro afetado.
- ‘’Munhequeira’’ universal para