Declaração

ANEXO XII

INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 45 INSS/PRES, DE 6 DE AGOSTO DE 2010

TIMBRE DO SINDICATO OU COLÔNIA
DECLARAÇÃO DE EXERCÍCIO DE ATIVIDADE RURAL

Nº___________/ ________(ano)

I – DADOS DO SEGURADO

1 – Nome:
DANIEL SCHETTINO NETO
2 – Apelido:

3 – DN:
21/03/1952

4 – RG: M-1204020

5 – CPF: 193.780.336-87
6 – Estado Civil: casado
7 – Endereço da residência: FAZENDA DA FUMAÇA

8 – Bairro: ZONA RURAL

9 – Município:Eugenópolis

10 – UF: MG
11 – Título de Eleitor nº:
12 – CTPS-52575 Série :450 - MG

13 – Ponto de Referência: Próximo à Fazenda Jequitibá/Pratinha.

14 – Confrontantes ou vizinhos:Manuel Lomeu Lopes, Antonio Pereira de Abreu, Herdeiros de Leandro.
.
15 – Nº da Filiação no Sindicato (se houver): 249/0765

16 – Data da Filiação (quando filiado): _______/______/_______
17 – Profissão atual: contribuinte individual

18 – Categoriado Trabalhador rural ou pescador artesanal: LAVRADOR

19 – Regime de Trabalho: ( ) Individual ( X ) Regime de economia familiar

II – DADOS DA PROPRIEDADE EM QUE FOI EXERCIDA A ATIVIDADE RURAL:

NO ME DO PROPRIETÁRIO:
ENDEREÇO:
PERÍODO:
CATEGORIA DO TRABALHADOR
RURAL:
JOSE CARLOS SCHETTINO
CACHOEIRA E GARAPA
22/03/1964 a 01/1989
REG ECON FAMILIAR
DANIEL SCHETTINO NETO
CACHOEIRA E GARAPA

REG ECON FAMILIAR

III -INFORMAR A(S) ATIVIDADE(S) DESENVOLVIDA(S) PELO SEGURADO E DESCREVER, CLARA E OBJETIVAMENTE, A FORMA EM QUE ESTA ATIVIDADE É OU FOI EXERCIDA,DISCRIMINANDO OS PERÍODOS, SE FOI EXERCIDA EM PARTE OU EM TODA A SAFRA:

Exemplo: em relação às terras trabalhadas pelos segurados: eram de sua propriedade; estavam sob sua posse ou foi-lhe permitido o usufruto; ou se pertenciam a um terceiro, a mesma foi explorada pelo trabalhador por meio de contratos de: arredamento, de parceria). Mesma situação no caso de pescadores. Em relação às tarefas: se foram desempenhadas junto