craniofaringeoma
ESCOTOMAS
São áreas sem visão dentro do campo de visão que podem ser resultado de um dano na retina ou nas vias ópticas (caminho que conduz estímulos visuais da retina até o cérebro).
Todos nós temos uma área fisiológica sem visão que é o lugar onde está o nervo óptico.
São causas freqüentes de escotomas transitórios: aumento da pressão arterial e enxaqueca.
Nessas duas situações a causa é a diminuição da irrigação sanguínea da retina por uma vasoconstrição que costuma ser passageira.
Os escotomas são definitivos nos pacientes:
com glaucoma - doença onde há aumento da pressão intra-ocular onde os escotomas são chamados de arqueados, que aumentam de tamanho quando não se consegue regular a pressão
nas doenças que causam isquemia (falta de sangue) definitiva como nas oclusões de um vaso retiniano
nas situações de tumores que comprimem retina ou vias ópticas
nos estrabismos que aparecem antes de seis anos de idade
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ESCOTOMA: Falha dentro do campo visual. Cegueira para uma parte do campo.
HEMIANOPSIA: Escotoma atinge metade do campo visual.
1. Heterônima: acomete lado diferente do campo visual. Desaparece visão temporal ou nasal (quiasma óptico).
2. Homônima: acomete o mesmo lado do campo visual de cada olho (retroquiasmática).
OBSERVAÇÃO:
Lesão retroquiasmática: entre o quiasma e o córtex occipital.
PRINCIPAIS LESÕES:
1. Lesão do nervo óptico: cegueira completa do olho correspondente.
Exemplo: traumatismo, glaucoma (aumenta a pressão intra-ocular = lesar papila)
2. Lesão da parte mediana do quiasma óptico: hemianopsia bitemporal. Interrompe as fibras das retinas nasais (se cruam nessa altura).
Exemplo: tumores da hipófise (comprime o quiasma de baixo