controle dos esfincteres

Dois ESFÍNCTERES ANAIS importantes no controle da defecação: 1) Esfíncter interno formado por três músculos circulares é inervado pelos nervos pélvicos, não estando sob controle voluntário; controla a defecação, e a contenção dos gases. Pouco potente.2) Esfíncter externo formado por músculo estriado e inervado, sob controle voluntário, exceto nos primeiros anos de vida.

Treino de retenção e eliminação dos excrementos que abrange alguns procedimentos a serem feitos com a criança.

ESFÍNCTER  uma estrutura, geralmente um músculo de fibras circulares concêntricas, dispostas em forma de anel, que controla o grau de amplitude de um determinado orifício.

42 esfíncteres no corpo humano ( alguns em tamanho microscópico)

O CONTROLE DOS ESFÍNCTERES DEPENDE:

sistema anatomofisiológico que poderá funcionar após um período de maturação;

amadurecimento do sistema nervoso e o êxito no controle;

normas culturais que variam de sociedade para sociedade.

O controle esfincteriano depende, portanto, de amadurecimento e de aprendizagem.

O coco e o xixi são as primeiras produções independentes da criança. Permita com que ela observe e se orgulhe delas. Depois diga por que é necessário elimina-las.

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL crianças que apresentam queixas de eliminação de fezes endurecidas, freqüência evacuatória menor do que 3 vezes por semana e/ou sensação de esvaziamento incompleto do reto.
Presença de movimentos intestinais dolorosos, acompanhados de desconforto, gritos e manobras para não eliminar as fezes.
A eliminação de fezes endurecidas, às vezes em cíbalos, é também considerada como constipação. 

Antigamente, o comportamento retentivo era considerado distúrbio emocional ou psicológico, porém observou-se que intercorrências tais como: nascimento de irmão mais novo, nova residência, problemas familiares, entre outros, geralmente são apenas fatores contribuintes. Na presença de