Considerações sobre o mecanismo da dor

Nociceptor: receptor sensorial que envia sinal que causa a percepção da dor em resposta a um estímulo que possui potencial de dano. Terminações nervosas responsáveis pela nocicepção, que é o processo sensorial somático que leva a informação de injúria. Os nociceptores são receptores silenciosos e não captam, respondem ou sentem estímulos normais. Somente quando estão estimulados por uma ameaça em potencial ao organismo humano, eles desencadeiam o reflexo da dor. A ativação seletiva do nociceptor pode levar a experiência consciente da dor.
A ativação dos nociceptores: As células do tecido lesado liberam substâncias que ativam os nociceptores. *Quando o dano ao tecido é mecânico, ocorre a liberação de íons K+ ou de proteases, que leva a abertura de canais iônicos dos nociceptores. *Quando o dano ao tecido é feito por temperaturas maiores de 45o, os canais iônicos dos nociceptores sensíveis ao calor se abrem. *Quando o dano é causado por exercício em excesso, ocorre uma diminuição do oxigênio tecidual, que leva à utilização de metabolistmo anaeróbico, que por sua vez gera ATP, que libera ácido láctico, aumentando os íons H+ no fluido extracelular. Estes íons se ligam a canais nociceptores sensíveis a H+, causando a dor. * Quando a dor é causada por substância química (ex: picada), o veneno aciona o sistema imunológico e os mastócitos da pele liberam histamina, que por sua vez dilata os vasos capilares, causando edema e despolariza os nociceptores, causando dor. Drogas que bloqueiam a ação da histamina inibem a dor e o edema.
Tipos de nociceptores: Fibras C (pouco mileinizadas, responsáveis pela dor lenta), Fibras A (delta, mais ou menos mielinizadas, responsáveis pela dor rápida). Existem os nociceptores mecânicos, térmicos e químicos. Estão presentes nos ossos, músculos, órgãos internos, vasos sanguíneos, coração e nas meninges.
Hiperalgesia: Sensibilidade na área lesada e suas imediaçãos – baixo limiar de dor. Primária ( no local da injuria) e secundária (nas