COMO OS ANTIINFLAMATÓRIOS NÃO-ESTERÓIDES AGEM DURANTE UMA CIRURGIA

AÇÕES FARMACOLÓGICAS

Os AINEs tem três principais efeitos terapêuticos, efeito antiinflamatório (modificação da reação inflamatória.), efeito analgésico (redução de certos tipos de dor, em especial dores inflamatórias.), efeito antipirético (redução da temperatura corporal patologicamente elevada.).
Todos os AINEs também compartilham, em maior ou em menor grau, alguns efeitos adversos baseados em seus mecanismos de ação. Tais efeitos são: irritação gástrica, efeito sobre o fluxo sangüíneo renal, inibição da função plaquetária.

EFEITO ANTIPIRETICO

A temperatura corporal normal é regulada por um centro no hipotálamo que controla o equilíbrio entre a perda e a produção de calor. Ocorre febre quando há um desequilíbrio deste “termostato” hipotalâmico, o que leva a elevação do ponto de ajuste da temperatura corporal. Os AINEs “reajustam” o termostato.
Os AINEs exercem sua ação antipirética funcamentalmente através da inibição da produção de prostaglandinas no hipotálamo. Durante uma reação inflamatoria, endotoxinas bacterianas provocam a liberação de um pirogenio por parte dos macrófagos, o que estimula a geração, no hipotálamo, de prostaglandinas do tipo E que elevam o ponto de ajuste da temperatura. Há algumas evidencias de que as prostaglandinas não são os únicos mediadores de febre e, por isso, os AINEs podem ter um efeito antpiretico adicional por mecanismos ainda desconhecidos.

EFEITO ANALGESICO

Os AINEs são eficazes contra a dor leve ou moderada, especialmente aquela originada de inflamação ou lesão tecidual. Em combinação com opioides, diminuem a dor do pós-operatório e, em alguns casos, podem reduzir a necessidade de opióides em ate um terço.

EFEITO ANTIINFLAMATÓRIOS

Muitos mediadores coordenam as reações inflamatórias e alérgicas. Ainda que alguns sejam produzidos em responta a estímulos específicos, há considerável redundância e cada faceta da resposta, podem ser produzida por vários mecanismos independentes.
Os AINEs produzem,